Home » Терапия

У 43-летнего мужчины на животе появилась «голова медузы».

Добавлено на 14.02.2014 – 17:00Комментариев нет |   Просмотров: 4 899

Это случай произошел в Digestive Care Associates, Peoria с  43-летним мужчиной, который инфицирован вирусным гепатитом C, также длительное время злоупотребляет алкоголь. Он был госпитализирован с признаками асцита и отеков. (Прим.: Асцит –  это состояние, при котором в брюшной полости появляется свободная жидкость в больших количествах. Является следствием 37-137-237-3цирроза печени в 75 %, злокачественных новообразований — в 10 %, сердечной недостаточности в 5 % случаев. По клинике у пациентов отмечается вздутие живота и прогрессирующее нарастание веса). За последний год больной обратил внимание на прогрессивное увеличение вен живота, что и заставило обратится в клинику. При осмотре врачом у пациента выявлены: ладонная эритема, увеличение околоушных желез, отеки конечностей, гепатоспленомегалия, асцит и патологическая венозная сеть на брюшной стенке, возникшая на фоне портальной гипертензией – «голова медузы» (см. фото) – названа так потому, что извитые расширенные подкожные вены напоминают изображение головы мифологической Медузы Горгоны, у которой вместо волос из головы росли извивающиеся змеи (её изобразил художник Питер Пауль Рубенс «Голова Медузы Горгоны»). На УЗИ обследовании органов брюшной полости определены асцит, гепатоспленомегалия, цирроз печени – они и явились основными причинами реканализации пупочных вен. Эти признаки болезни в значительной мере затрудняют прохождение крови через печень, в результате чего развивается сильный застой во всех венах брюшной полости и возникает явление брюшной водянки или асцита. Но такой застой в воротной вене пытается компенсироваться засчёт развития колатерального оттока крови через анастомозы воротной вены с венами пищевода, а также через сохранившийся просвет пупочной вены или w. paraumbilicales, находящихся в круглой связке печени, откуда кровь направляется через подкожные вены передней брюшной стенки в подключичную вену, что и дает клинику расширений змееобразно извитых подкожных вен живота. Пациенту был проведен курс умеренных доз пероральных мочегонных средств. В течение последующих трех месяцев пациент продолжил мочегонную терапию.

Также можно оставить комментарий без социальной сети, заполнив форму ниже:

Оставить комментарий!