В третьем уроке изложена последовательность анализа ЭКГ, разобраны вопросы скорости записи ЭКГ, определения частоты сердечных сокращений, понятия электрической оси сердца, треугольника Эйнтховена и критерии оценки основных элементов ЭКГ. Также в конце предлагается лента ЭКГ для проверки того, как усвоено занятие. Ответы на задание оставляйте на сайте в комментариях.
Таблица определения положения электрической оси сердца (по Дьеду)
ЭКГ для задания (для увеличения щёлкните по картинке)
1) Ритм правильный, синусовый («+» во II и «-» в aVR отведениях). Зубец Р перед каждым комплексом QRS, форма постоянная.
2). ЧСС — 60с/(25*0,04с)=60 (уд/мин)
3) ЭОС — RII почти равен зубцу R в I отведении. Можно предположить горизонтальную ЭОС или слабое отклонение влево.
Угол Альфа в сумме вышел +2-+3 — (-70)-(-80) градусов. Отклонение ЭОС влево.
4) Зубец Р одинаковый, в aVR отрицательный. В V1 и V2 отрицателен (с чего бы это!?). Длительность до 0,1 с (клетка на 0,2 с, зубец Р < 1/2 клетки).
5) Комплекс QRS одинаковый, длительность < 0,1с, RII < 20мм,
Q< 1/4 зубца R.
6) Сегмент ST лежит на изолинии. Небольшой подъём в V1 и V2.
7) Зубец T в норме. в aVR отрицателен. В I, II, aVF, V2-V6 — "+".
8) интервал PQ — <0,2c, QT < 0,44c.
Я вижу в v1-v2 двухфазный зубец P, а не отрицательный